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威海市醫保局召開醫保扶貧工作推進會 觀摩與開會相結合

  8月27日,威海市醫保局采取現場觀摩與集中開會相結合的方式,在乳山市召開醫保扶貧工作推進會。市醫保局、扶貧辦分管負責人,各區市醫保局、扶貧辦分管負責人,各區市部分扶貧重點鎮街分管負責人參加了會議。

  27日上午,與會人員觀摩了乳山市崖子鎮青山衛生室和諸往鎮流水頭衛生室,現場了解了乳山市醫保局就基層醫療衛生機構慢性病網絡綜合服務平臺建設情況。

  據了解,自2019年起,威海市醫保局結合農村建檔立卡貧困戶“兩不愁三保障”工作要求,從便民利民的角度出發,創新醫保服務網絡化建設,在乳山市試點推行將醫保結算系統延伸到村衛生室,研究制定了全市基層醫療衛生機構門診慢病即時結算及藥品綜合管理系統,選擇了乳山市75個村衛生室作為貧困人口醫保慢病基層報銷網點,平均每8個行政村設立1處,基本實現了貧困人口服務范圍全覆蓋,實現了參保人員和貧困人口足不出村就可享受拿藥報銷的“一站式”結算醫保政策紅利。

  “下一步,我們將按照‘先行試點、因地制宜、逐步推進’的原則,及時總結試點經驗,合理調整實施步驟,在全市逐步推行參保居民足不出村就可拿藥并即時報銷,進一步提升參保貧困人口享受慢病待遇的便捷度,打通對這一群體醫療保障服務的‘最后一公里’。”市醫保局相關負責人表示。

  觀摩結束后,召開了醫保扶貧工作推進會。會議要求,一是提高思想認識,準確把握醫保扶貧工作新形勢、新要求。各區市要把醫保扶貧工作做深、做細、做實,重點做好那些尚未脫貧或因病因傷返貧群眾的工作,加快完善醫保、醫療救助等相關扶持和保障措施,確保基本醫保、大病保險、醫療救助全覆蓋,用制度體系保障貧困群眾真脫貧、穩脫貧。二是要勇于擔當作為,鞏固成果統籌推進醫保扶貧工作發展。繼續扎實開展調研走訪工作,要進一步摸清摸透底數。各區市要精細梳理繼續享受脫貧攻堅政策的貧困人口、重點救助對象、重度殘疾人、困難人員、未參保困難人員等名單,充分利用幫扶責任人等系統內資源優勢,全面掌握困難人員在基本醫保、門診慢性病、大病保險、醫療救助等醫療保障領域的待遇享受、政策知曉、服務評價等情況,整合建立問題臺賬,以問題為導向,制定解決措施、及時跟蹤落實,進一步減輕貧困人口醫療負擔。要進一步優化經辦服務流程,認真落實“醫療保障便民惠民十條措施”,為貧困人口提供“三個一”優質服務,切實減輕貧困人口事務性負擔,擦亮“陽光醫保”服務品牌。要進一步加強醫保基金制度體系建設,構建醫保智能監控體系,強化內控管理,規范醫療行為。推進醫療服務價格、醫保支付方式、招標采購等領域改革,多管齊下切實降低貧困人口就醫問診費用。三是要壓實工作責任,聯動督導確保醫保扶貧工作落到實處。要進一步提高思想認識,強化政治擔當,嚴肅紀律、壓實責任,要做到一把手親自抓、分管領導靠上去抓,抓緊制定醫保扶貧“回頭看”工作實施方案,認真開展醫保扶貧“回頭看”工作。實行兩級督導機制,市局領導班子分片包干,各區市負責督導鎮街。要加強醫保扶貧領域作風問題監督和治理,堅持不懈糾四風轉作風,力戒形式主義官僚主義。要建立長效機制,加強與扶貧、民政、殘聯、衛生健康等部門的溝通聯系,建立協調工作機制,推進信息即時共享,強化資源整合,形成有效工作合力。